消化性溃疡的并发症
1、大量出血
出血是本病最常见并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发于十二指肠溃疡者多见于胃溃疡,而并发于球后溃疡者更为多见。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者可以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
2、穿孔
溃疡穿透浆膜层而达游离腹腔即可致急性穿孔。如溃疡穿透与邻近器官、组织粘连,则称为穿透性溃疡或溃疡慢性穿孔;后壁穿孔或穿孔较小而只引起局限性腹膜炎时,称亚急性穿孔。
3、幽门梗阻
大多由十二指肠溃疡引起,但也可发生于幽门前及幽门管溃疡。其发生原因通常是由于溃疡活动期,溃疡周围组织的炎性充血、水肿或反射性地引起幽门痉挛。
4、癌变
胃溃疡癌变至今仍是个争论的问题。一般估计,胃溃疡癌变的发生率不过2%~3%,但十二指肠球部溃疡并不引起癌变。
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