1、诊断性腹腔穿刺:这种方法对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是对实质性器官裂伤的价值很大,一般抽得不凝固血液可认为有内脏损伤,但出血量少时可能有假阴性结果,故一次穿刺阴性不能除外内脏损伤,必要时在不同部位,不同时间作多次穿刺,或作腹腔诊断性灌洗以帮助诊断。
2、定时测定红细胞:血红蛋白和红细胞压积观察其动态变化,如有进行性贫血表现,提示有内出血。
3、B型超声检查:此法不仅能发现腹腔内积血,而且对肝包膜下血肿和肝内血肿的诊断也有帮助,临床上较常用。
4、X线检查:如有肝包膜下血肿或肝内血肿时,X线摄片或透视可见肝脏阴影扩大和膈肌抬高,如同时发现有膈下游离气体,则提示合併空腔脏器损伤。
5、肝放射性核素扫描诊断:尚不明确的闭合性损伤,疑有肝包膜下或肝内血肿者,伤情不很紧急,病员情况允许时可作同位素肝扫描,有血肿者肝内表现有放射性缺损区。
6、选择性肝动脉造影:对一些诊断确实困难的闭合性损伤,如怀疑肝内血肿,伤情不很紧急者可选用此法,可见肝内动脉分支动脉瘤形成或造影剂外溢等有诊断意义的征象,但这是一种侵入性检查,操作较复杂,只能在一定条件下施行,不能作为常规检查。
发表评论
◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。