阿米巴肝脓肿需要做哪些化验检查

　　阿米巴肝脓肿需要做的检查很多，其中主要有：

　　1、血象检查

　　白细胞总数在早期多数增加(13～16)×109/L，至后期常降至正常以下，中性粒细胞在80％左右，有继发感染时更高。血红蛋白降低，血沉可增快。

　　2、肝功能检查

　　ALT及其他项目多数正常范围，但血清胆碱酯酶活力降低较为突出。

　　3、基因检测

　　用溶组织内阿米巴分子量为30×103蛋白编码基因引物，以PCR法可从脓液中检测到其基因片段，敏感性和特异性均为100％。

　　4、超声检查

　　B型超声显像的诊断正确率可达90％以上，显示肝区液性暗区，同时能了解脓肿的大小、范围、数目，有助于引导穿刺定性诊断与治疗。

　　5、X线检查

　　右膈肌抬高、运动受限、局部隆起；有时可见胸膜反应或积液，右下肺炎或盘状肺不张等；偶可见平片上显示脓腔内有气液面；肝区不规则透光液气影，则具有特殊征性诊断意义，注入造影剂可显示脓腔大小。

　　6、CT

　　肝脓肿区域呈不均或均匀低密度区，造影剂强化后脓肿周围呈环形密度增高带影，脓腔内可有气液面。囊肿的密度与脓肿相似，但边缘光滑，周边无充血带;肝肿瘤的CT值为35～50Hu，明显高于肝脓肿。

　　7、血清学检查

　　应用阿米巴纯培养抗原作血清学反应，其特异性甚高，如间接血凝试验、间接荧光抗体试验及ELISA试验等阳性率可达95％～100％。因而对阿米巴肝脓肿有较大的辅助诊断价值，阴性者基本可以排除本病。