贫血与营养不良的关系
贫血和营养不良在儿童和老人中较为常见,是机体因缺乏某种营养物质或红细胞生成障碍而引起的全身循环血液红细胞容量减少,血红蛋白减少的一种综合症。
贫血是指人体外周血红细胞容量减少低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。贫血是指血红蛋白浓度低于正常参考值下限。我国成年男子正常参考值下限为120g/L。孕妇、妊娠期妇女及0-3个月的婴幼儿、青春发育期前的儿童也会有轻度贫血,但一般不会出现头晕、头痛症状。
营养不良性贫血是指因消化吸收不好、胃切除等原因造成造血原料缺乏而引起的贫血。造血原料包括蛋白质、铁、叶酸和维生素B12等。
营养不良性贫血一般分为蛋白质-能量营养不良性贫血、巨幼细胞性贫血和维生素B6缺乏性贫血等。
营养不良性贫血的症状:
营养性巨幼细胞性贫血,主要由于维生素B12或叶酸缺乏或利用障碍所致的贫血,由于叶酸或维生素B12是制造红细胞的重要辅酶,这两种营养物质缺乏时不能正常的增加血细胞的产生,从而造成巨幼红细胞性贫血,并有可能会出现一些神经精神症状和体征。主要表现有头晕、乏力、活动后心悸、气短、睡眠障碍、注意力难以集中、抑郁或烦躁等;如果反复腹泻、肠道功能紊乱或反复发热等原因引起锌或叶酸缺乏而导致营养性锌性贫血和叶酸缺乏等原因引起营养性巨幼细胞性贫血同时发生的症状。还有少数患者伴有胃肠道的症状,维生素B12缺乏较叶酸更容易造成大细胞性贫血,也容易发生神经系统症状,也有可能导致粒细胞生成不良或血小板减少等症状出现。维生素B6缺乏性贫血是一种良性贫血,但如不加以治疗会逐渐发展成恶性贫血,虽然不是罕见病,但其病程经过与一般良性贫血相同。虽然病情并不严重,但是食欲减退、呕吐等状况常常造成蛋白质的摄入不足;易倦怠感与肌肉衰弱是由于与维生素B6关系最密切的色胺酸无法正常转化成人体必需的激素。
营养不良和贫血对人体的危害:
营养不良和贫血会降低人体的免疫力和抵抗力,使身体容易感染细菌和病毒,导致反复感冒等疾病;会使身体容易疲劳和头晕目眩,影响学习和工作;会使身体缺氧,使心脏的负担加重,严重时甚至可能导致心脏病;会影响中枢神经系统的发育和功能,导致智力低下和反应迟钝;会使女性月经不规则,严重时甚至可能导致不孕。
预防和治疗:
要预防和治疗营养不良和贫血首先要从饮食入手,注意平衡膳食,加强营养素的摄入,多吃富含蛋白质的食物如鱼肉、瘦肉、奶制品等;多吃新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量;如果有胃切除等引起的营养不良应该进高热量、高脂肪、高糖饮食并补充维生素A、D和铁剂、叶酸及维生素B12等;此外还应该多喝水。在儿童中以轻度单纯蛋白质丢失为特点的营养不良首先要保证正常喂养以治疗营养不良性贫血。对于中度以上营养不良的患者应该给予静脉高营养治疗并补充维生素C、B族和铁剂等治疗。对于缺铁性贫血患者可以口服 *** 亚铁口服液等药物进行治疗。对于巨幼细胞性贫血患者可以口服叶酸和维生素B12进行治疗。对于维生素B6缺乏性贫血患者可以口服维生素B6进行治疗。
总之,营养不良和贫血是常见的营养性疾病,对人体的危害很大,应该及时发现并积极治疗。同时也要注意从饮食入手预防营养不良和贫血的发生。
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