砒霜的中医治疗肝癌心得分享

砒霜中医治疗肝癌心得分享

肝癌，在中医学中归属于“肝积”、“肥气”、“痞气”等范畴。肝主疏泄，喜条达恶抑郁，故肝癌患者大多心情不畅，性情抑郁。然而，对于这一恶性疾病，单纯中医或西医治疗均有一定局限性，而中西医结合治疗却为提高患者生存率及生存质量的关键。近年来，笔者在导师的指导下，运用砒霜配合中医药治疗肝癌取得了一定心得。

一、砒霜简介

砒霜为砷族三氧化二砷（As2O3）的矿物药，其有强烈的溶血作用和细胞毒性，可通过抑制DNA及RNA的合成发挥抗肿瘤作用。临床研究发现砒霜在肝癌的治疗中可取得一定的疗效。

二、中医治疗肝癌理论依据

肝癌属于本虚标实之症，正虚不外乎气虚、阴虚、阳虚，邪实多为气滞血瘀、湿热毒火、正气内存，邪不可干，所以治疗应扶正祛邪，调整阴阳平衡。砒霜虽有较强毒性，但药理实验证明，适量的砒霜对肿瘤细胞有抑制和杀伤作用，配合中医药治疗肝癌可起到增效减毒的作用。

三、砒霜治疗肝癌心得

1. 辨证论治：根据患者的体质状况、肿瘤分期、肿瘤细胞类型等因素，采用辨证与辨病相结合的方法，按其病情变化灵活组方，适时调整药方。如在急性期患者常有胁肋胀痛、烦躁易怒、口苦口干等表现，治宜清肝泄热、散结抗癌，可用丹栀逍遥散加减；在稳定期患者常表现为形体消瘦、面色萎黄或黧黑，或有皮肤瘙痒、口干不欲饮等症状，治宜益气养血、健脾和胃为主，可用六君子汤加减；在康复期患者则宜活血化瘀、软坚散结为主，可选用鳖甲煎丸加减。同时可根据患者体质情况适当加入适量的砒霜。

2. 剂量调整：砒霜的剂量直接影响其治疗效果和不良反应的发生。一般而言，砒霜的用量可根据患者的病情和体质情况适当调整。一般来说，小剂量砒霜可起到活血化瘀、软坚散结的作用，而大剂量砒霜则有较强的溶瘤作用。同时，砒霜的用量还应注意与补益药物的比例，以防过度耗伤正气。此外，在应用过程中还需注意观察患者的反应，如有不适症状出现，应立即停药。

3. 联合用药：中医药治疗肝癌可与西医治疗相结合，以提高患者生存率及生存质量。在联合用药中，可选用清热解毒、活血化瘀的中药如金银花、蒲公英、丹参、莪术等，以及健脾和胃、益气养血的中药如黄芪、党参、白术、当归等。此外，还可根据患者的具体情况加入适量的砒霜。

四、病案分享

患者李某，男，52岁，因肝区疼痛、腹胀不适就诊。诊断为肝癌中晚期，给予中医药治疗。处方：生黄芪30g、党参15g、白术10g、当归10g、莪术15g、山慈菇15g、炙鳖甲30g（先煎）、蜈蚣3条、砒霜2g（冲服）。服用2个月后，患者肝区疼痛明显减轻，腹胀消失，复查肝功能正常。继续服用半年后复查B超及CT示肿瘤明显缩小。由此可见，中医药配合砒霜治疗肝癌具有一定的疗效。

总之，中医药配合砒霜治疗肝癌具有一定的优势和潜力。在临床应用中需根据患者的具体情况辨证论治，调整剂量和联合用药，以取得更好的治疗效果。同时需注意观察不良反应的发生，确保患者安全。

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